통합데이터 수집 하드웨어의 소독용 하우징
개요
병원의 오류를 줄이기 위해서는 정확한 환자 식별이 필요합니다. 바코드는 환자 손목띠의 표준 기능이되고 있습니다. 이동 컴퓨터와 바코드 판독기로 환자 ID 코드의 침대 옆 독서가 가능합니다. 불행히도, 현재의 바코드 설계는 독서를 대단히 어렵게 만듭니다. 이것은 간호 직원들에게 낭비되는 시간과 좌절로 이어집니다.
이 백서에서는 기존의 환자 ID 판독 과제 5 가지를 모두 해결하는 매트릭스 바코드 및 모바일 이미징 리더를 사용하는 시스템에 대해 설명합니다.
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환자의 손목을 감싸는 바코드 찾기
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리더를 "스캔 영역"내에 정렬되도록 위치시킵니다.
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환자가 머무르는 동안 자연스럽게 발생하는 번짐과 얼룩 때문에 바코드를 읽을 수 없게됩니다.
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데이터 정확도는 처음 세 가지 문제를 해결하기 위해 종종 손상됩니다.
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현재의 바 코드 디자인을 수용하기 위해 오늘날의 손목 밴드는 최대 1.25 인치입니다. 이것은 환자에게 더 비싸고 편안하지 못하게하고 아이들에게는 너무 큰 것입니다.
소개
바코드는 일반적으로 데이터 입력의 정확성과 효율성을 높이기 위해 처방됩니다. 병원 설정에서 바코드는 치료의 오류를 줄이기 위해 시스템의 일부로 점점 더 많이 사용되고 있습니다. 모바일 컴퓨터를 사용하여 환자의 손목 밴드의 바코드를 판독하여 환자를 정확하게 식별 할 수 있습니다. 환자가 올바른 치료를 받도록하기 위해 후속 검사가 수행 될 수 있습니다.
불행히도 바코드를 읽어야 하는 사람들은 어려운 작업이라고 불평합니다. 문제가 있습니까? 기존의 바코드는 손목 밴드 애플리케이션에 적합하지 않습니다. 그 모양은 더 긴 데이터 문자를 추가 할 때 더 넓어지는 긴 직사각형입니다. 아무리 열심히 노력하더라도 이러한 "선형"바코드는 모든 독서 과제를 해결할 수 있는 방법으로 배치하거나 회전하거나 수축시킬 수 없습니다.
이러한 도전은 사람들이 다른 해결책을 찾도록 동기를 부여했습니다. RFID (Radio Frequency Identification)를 포함한 다른 제안은 모든 좌절감을 없애는데 성공했습니다. 이 백서의 목적은 현대의 2 차원 바코드를 사용하는 솔루션을 제시하는 것입니다. 지역 이미지 리더기와 함께 모든 리딩 과제가 해결되었습니다.
기존 디자인
병원은 환자 식별을 위해 바코드에 적어도 9개의 글자를 인코딩하려고 합니다. 종종 interleaved 2/5 또는 code 128과 같은 선형 바코드가 선택됩니다. 바코드를 사용할 때 큰 X 치수 (10에서 20 밀)를 선택하는 것은 좋은 방법입니다. 왜냐하면 일반적으로 판독 거리가 더 넓어지고 더 쉽게 읽을 수 있기 때문입니다.
지금까지 설계는 꽤 넓은 바코드를 필요로하며 팔찌에 맞출 수있는 유일한 방법은 그림 1과 같이 손목띠의 길이에 가장 긴 치수를 정렬하는 것입니다.
문제는 바코드가 환자의 손목 주위에 휘었을 때부터 시작됩니다. 바코드 판독기는 코드의 전체 너비를 확인해야 합니다. 이러한 디자인은 간호사가 손목띠를 돌려서 바코드를 볼 수 있게 하고 판독기가 코드의 전체 너비를 볼 수 있도록 플랫하게 잡아 당깁니다. 간호사가 손목을 당기는 동안 환자가 잠을 자려고 하지 않기를 바랍니다.
현재 디자인
설계자는 바코드가 환자의 손목 주위를 말리는 것을 방지하는 한 가지 방법을 인식했습니다. 이렇게 하면 그림 2와 같이 바코드가 손목띠의 좁은 너비에 맞도록 제한됩니다.
종종 바코드의 길이를 줄이기 위해 디자이너는 작은 X 치수 (5mils)를 선택합니다. 이는 일반적으로 판독 거리가 짧아지기 때문에 간호사가 스캔 영역 내에서 판독기를 배치하기 어렵게 만듭니다. 설상가상으로 작은 바 및 공간 치수는 번짐과 번짐으로 인한 손상에 더 취약합니다.
간호사가 기호를 평평하게 당길 필요가 없도록 바코드가 환자의 손목 주위를 감고 있지 않습니다. 그는 여전히 코드가 보이도록 손목띠를 돌려야합니다 - 간호사와 환자 모두에게 불편 함.
2 차원 바코드 입력
손목 밴드 읽기 문제를 해결하려면 바코드를 근본적으로 변경해야 합니다. 2 차원 바코드는 선형 코드보다 공간 효율적입니다. 주어진 양의 마킹 공간에 대해 더 큰 X- 차원을 선택할 수 있으므로 더 큰 판독 거리를 얻을 수 있습니다.
2 차원 코드는 강력한 리드 솔로몬 오류 감지 및 수정을 사용합니다. 이것은 우주의 위성과의 신뢰성있는 통신을 위해 사용된 것과 동일한 기술입니다. 이 코드의 오판을 경험하는 것보다 Powerball 추첨에서 우승할 가능성이 더 큽니다. 향상된 데이터 보안은 정확한 환자 식별에 중요합니다.
직업에 적합한 도구 얻기
기존의 레이저 스캐너를 사용하는 경우 기존의 선형 바코드 판독에 국한 될 수 있습니다. 다행히도 이러한 2 차원 바코드를 최대한 활용하기 위해 여러 가지 새로운 스캐닝 기술이 개발되었습니다.
오늘날 선형 이미저, 영역 이미저, 선형 레이저 및 래스터 레이저와 같이 2 차원 기호를 해독 할 수 있는 모바일 판독기에는 네 가지 클래스가 있습니다. 일부 선형 스캐너는 MicroPDF417 및 PDF417과 같은 누적된 2 차원 코드를 읽을 수 있습니다. 숙련된 운영자는 코드 행을 통해 스캔 라인을 수동으로 판독합니다.
Area Imagers는 누적 및 매트릭스 코드를 읽을 수 있습니다. 그들은 point-and-shoot 방식으로 작동하기 때문에 쉽게 사용할 수 있습니다. Area Imagers는 바코드의 디지털 사진을 찍고 소프트웨어 알고리즘을 사용하여 이미지의 바코드를 찾아 디코딩합니다. 이 소프트웨어는 디지털 이미지의 어떤 각도에서도 코드를 읽을 수 있으므로 스캔 라인을 바코드에 맞추기 위해 간호사가 손목을 비틀 필요가 없습니다.
Honeywell의 IT4100과 같은 지역 이미지 엔진은 문제가 되는 바코드를 잘 읽으며, 바코드 조각 이상을 볼 수 있기 때문에 레이저 기술로는 불가능한 데이터 보안을 제공할 수 있습니다. Area Imagers는 손목 밴드 판독 애플리케이션에서 탁월하게 잘 작동합니다.
새로운 팔찌 디자인
사용 가능한 2 차원 바코드의 장점과 영역 이미징의 기능을 결합 할 때 우리는 분명히 새로운 3 개의 손목 밴드 디자인을 도출합니다. 각 디자인에 대해 더 자세히 논의 할 것이지만 먼저 성능의 한 측면 인 읽기 거리를 요약합니다.
새로운 디자인은 MicroPDF417, PDF417 및 아즈텍 코드를 사용합니다. 현재 손목 밴드를 대표하는 5mil 코드 128 기호보다 판독 거리가 훨씬 큽니다.
IT4100SF 및 IT4100SR 영역 이미 저를 사용하여 일반적인 판독 거리에 대해서는 표 1 및 표 2를 참조하십시오. "SF"엔진은 중 밀도 바코드를 읽도록 설계되었습니다. "SR"엔진은 X- 치수가 6.7mils 이상인 중 ~ 저밀도 바코드에서 최대 판독 거리를 위해 설계되었습니다.
참고 : 이것은 하나의 장치와 하나의 인쇄 샘플을 사용하여 실험을 통해 발견 한 일반적인 판독 거리입니다.
MicroPDF417 디자인
MicroPDF417은 누적된 2 차원 코드 중 가장 공간 효율적입니다. 목표는 가능한 가장 큰 X- 차원을 사용하고 13 문자 환자 ID를 코드 128 기호와 동일한 전체 영역으로 인코딩하는 것입니다. 세로 높이가 3X 인 11.7mils로 작동합니다 (일반적으로 MicroPDF417은 2X 행 높이로 인쇄되지만 이 경우 3X는 원하는 공간에 맞춰 모든 유형의 판독 기술에 대한 판독 성능을 향상시킵니다). 이 메시지는 MicroPDF417의 2 열 8 행 형식에 해당하며 전체 치수는 0.642 x 0.280 인치입니다.
11.7-mil MicroPDF417
이러한 각 디자인을 사용하여 동일한 기호를 손목띠의 길이에 걸쳐 여러 번 반복하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 적어도 손목 밴드가 환자의 손목을 감싸는 방법에 상관없이 적어도 하나의 코드가 계속 읽을 수 있습니다. MicroPDF417은 심볼 주위에 1X 클리어 영역의 조용한 영역 요구 사항이 있으므로 코드가 서로 닿을 수 없습니다. MicroPDF417 손목 밴드 개념의 그림은 그림 3을 참조하십시오.
PDF417 디자인
PDF417은 스택 형 2 차원 코드 중에서 가장 많이 사용되며 오류 수정 레벨 (ECL)을 선택할 때 유연성을 제공합니다. 이 디자인은 더 높은 ECL을 설정하는 기능을 사용하므로 손상을 견디는 기능이 약간 더 강력합니다.
11.7-mil Truncated PDF417
X- 치수가 11.7-mil이고 행 높이가 3X 인 경우 인쇄 된 기호가 크게 표시되지만 기호의 여섯 행만 독자의 시야에 있어야 하거나 약 0.805x0.210 인치여야 합니다. 이것은 1 인치 와이드 팔찌에 맞도록 설계된 잘린 PDF417 기호입니다. 이 예에서는 오류 수정 레벨 5가 선택되었지만 레벨 4 또는 6도 적절합니다.
PDF417은 심볼 주위에 2X 클리어 영역의 조용한 영역 요구 사항이 있으므로 코드가 서로 닿을 수 없습니다. PDF417 손목띠 개념의 그림은 그림 4를 참조하십시오.
Aztec Code 디자인
아즈텍 코드 (Aztec Code)는 매트릭스 코드 중에서 가장 좋은 선택이며, 권장되는 2 차원 기호 중 가장 공간 효율적입니다. 코드 크기와 읽기 거리의 균형을 잘 맞추려면 25mils의 X- 치수를 선택하십시오. 결과 심볼 크기는 0.375 x 0.375 인치에 불과합니다.
25-mil Aztec Code
아즈텍 코드 손목띠 개념의 그림은 그림 5를 참조하십시오. 손목띠의 길이에 걸쳐 동일한 기호를 여러 번 반복하는 것이 좋습니다. 물론 환자 ID를 캡처하려면 해당 기호 중 하나만 디코딩해야합니다. 이렇게하면 손해를 예방할 수 있으며 팔찌가 환자의 손목 주위를 어떻게 감쌀지라도 적어도 하나의 코드가 판독 가능하도록 보장합니다.
아즈텍 코드 (Aztec Code)는 조용한 지역이 필요하지 않으므로 기호가 서로 닿을 수 있다는 점에서 고유합니다. 이렇게하면 추가 레이블 공간이 절약됩니다.
코드는 손목띠의 너비 절반 만 차지합니다. 이것은 약간의 독창성을 허용합니다. 팔찌 너비의 절반에 맞게 텍스트 서식을 지정하면 나머지 절반을 아즈텍 코드 전용으로 사용할 수 있습니다. 따라서 팔찌 주변에는 기계 판독 가능 코드가 끊어지지 않아 간호사가 코드를 표시하기 위해 손목 밴드를 돌릴 필요가 없습니다.
Aztec 코드를 비틀어서 코드 사이의 중심 간 거리를 줄여 가장 철저하게 적용합니다.
데이터 매트릭스는 몇 가지 제한 사항을 제외하고 Aztec 코드의 대안으로 사용할 수 있습니다. 첫째, 데이터 매트릭스는 심볼 주위에 1X 공간의 조용한 영역을 요구합니다. 둘째, Data Matrix는 외부 가장자리 4 개 모두에 손상이 발생합니다. 모든 주문형 인쇄 응용 프로그램에서 인쇄 헤드와 손목띠 레이블 용지 사이의 등록 오류를 보는 것이 일반적입니다. 한 모서리가 잘리는 방식으로 데이터 모서리 기호의 전체 문자열이 레이블 가장자리에 인쇄되면 전체 기호 문자열을 읽을 수 없게 됩니다! 반대로 아즈텍 코드는 가장자리 손상을 견디도록 설계되었습니다. 동일한 시나리오에서 아즈텍 코드 문자열은 전체 가장자리가 잘린 경우에도 읽을 수 있습니다.
그림 5는 이러한 팔찌 개념의 최고 성능을 보여줍니다.
하위 호환성
Aztec Code 솔루션으로 마이그레이션하려고하지만 전환 중에 설치된 선형 스캐너 기본을 유지하려는 조직이있을 수 있습니다. 이를 위해 그림 6과 같은 디자인을 권장합니다. 기존의 선형 바코드를 그대로 유지하고 손목 밴드의 나머지 영역을 아즈텍 코드로 채우는 것이 아이디어입니다. 전환 도중 모든 레거시 독자는 이전과 마찬가지로 코드 128을 읽을 수 있습니다. 어디에서나 새로운 이미지 판독기가 설치되어 있으면 간호사가이 백서에 설명 된 이점을 최대한 활용할 수 있습니다.
새로운 독자가 구형 손목띠 디자인으로 작업해야 할 수도 있습니다. IT4100SF 이미지 엔진은 5mil 코드 128 기호를 단계적으로 판독 할 수 있으며 새로운 디자인이 단계적으로 적용될 때 Aztec Code를 읽을 수 있습니다.
소아 손목띠
지금까지 손목 밴드 예제는 모두 너비가 1.0 인치로 인쇄되었습니다. 성인에게는 허용될 수 있지만 어린이에게는 허용되지 않을 수 있습니다. 다행히도 Aztec Code 솔루션은 그림 7에서와 같이 손목 밴드를 반으로 자르더라도 작동합니다. 25mil 아즈텍 코드의 한 스트립은 여전히 충분한 중복성을 제공하며 동일한 거리에서 읽을 수 있습니다.
선형 또는 스택 형 바코드와 함께 사용하지 않는 것이 좋습니다. 손목 띠 너비를 줄이려면 X- 치수를 줄여야하므로 판독기가 코드를 집어 올릴 수있는 범위가 줄어 듭니다. 이것은 간호 직원에 대한 불만을 증가시킵니다.
건강 산업 바코드 (HIBC) 공급자 응용 프로그램 표준
Provider Application Standard는 네트워크화된 병원 환경에서 상호 운용성을 용이하게 하기 위해 만들어졌습니다. 바코드 서식 지정에 선호되는 방법을 설명하고 더 중요한 것은 바코드로 인코딩된 데이터를 구성하는 방법을 설명합니다. 두 개의 플래그가 사용되어 데이터의 "내용"과 캡처된 "위치"를 표시합니다.
외과 수술의 시작을 고려하십시오. 수술 팀이 환자의 차트에서 환자 ID 번호를 확인했다는 사실을 안심할 수 있습니까? 아니요. 차트가 사람과 일치하지 않을 가능성이 뚜렷하기 때문입니다. 수술 팀이 반 영구적으로 신체에 부착 된 손목띠에서 환자 ID를 캡처했음을 알고 싶을 것입니다. 공급자 응용 프로그램 표준은 이러한 실수가 발생하지 않도록 하는 방법을 권장합니다.
전문가는 이 백서의 바코드가 공급자 응용 프로그램 표준을 따르지 않는다는 것을 인식하게 될 것입니다. 언뜻보기에는 데이터 구조가 정확하지만 필수 검사 문자가 누락되었습니다! 필자는 존경받는 병원에서 사용중인 손목 밴드 샘플에서 직접 데이터를 가져 왔습니다. 나는 체크 코드가 너무 짧아서 팔찌에 맞지 않는 코드 128을 만들었기 때문에 체크 문자가 떨어졌다고 추정합니다.
이러한 2 차원 바코드 솔루션 중 하나를 사용하면 공급자 애플리케이션 표준을 준수할 수 있습니다. 사실, 표준 팔찌에 추가 데이터를 추가하려는 표준이 개정되었습니다. Health Industry Number (HIN)을 식별하기 위해 두 번째 필드를 추가하는 것이 좋습니다. 이렇게 하면 손목띠가 부착된 건강 관리 위치가 식별됩니다. 환자가 외래 진료소 또는 외래 수술 부위와 같은 위치에서 위치로 이동하는 경우 이점이 있습니다. 손목 밴드에 바코드를 맞추려면 어떻게 제안합니까? 그들은 2 차원 바코드의 사용을 권장합니다.
결론
손목 밴드 디자인을 약간 변경하면 리딩 과제 중 5 가지가 모두 해결됩니다. 간호사는 바코드 스캐닝시 좌절감을 느끼지 않고 보다 중요한 세부 정보에 집중할 수 있기 때문에 오류를 줄이고 효율성을 높입니다.
2 차원 바코드는 공간을 보다 효율적으로 사용하므로 더 큰 X 치수로 인쇄할 수 있으므로 더 먼 거리에서 읽을 수 있습니다. 25-mil Aztec 코드는 크기와 가독성의 이상적인 균형을 제공합니다.
Area Imagers는 바코드를 무지향성으로 스캔하므로 더욱 쉽게 판독할 수 있습니다. 간호사는 단순히 바코드를 겨냥합니다. 더 이상 레이저 광선을 바코드에 맞추기 위해 손목을 비틀어서는 안됩니다.
손목띠가 환자의 손목 주위를 어떻게 휘감더라도 적어도 하나는 눈에 보이도록 여러 기호를 손목띠 위에 바를 수 있습니다. 간호사는 기호 중 하나를 스캔하여 환자 ID를 성공적으로 캡처할 수 있습니다.
손목띠에 여러 개의 코드가 나타나면 기호 손상 우려가 덜 할 수 있습니다. 병원에서 장기간 머무른 후에는 적어도 하나의 코드가 자연적인 신체의 오일, 방부제 또는 다른 액체의 결과로 번지거나 번질 가능성이 있습니다.
2 차원 바코드는 내장된 리드 솔로몬 오류 감지 및 교정 덕분에 전례없는 데이터 정확성을 제공합니다. 선형 바코드는 단순히 옵션인 모듈로 -10 또는 모듈로 -103 체크섬과 일치시킬 수 없습니다. 개인이 오류없이 식별되는 경우 데이터 보안이 중요합니다.
마지막으로, 사람들은 보다 얇고 편안한 팔찌를 원합니다. 소아용에서는 사실상 필수적입니다. 앞에서 언급한 모든 장점은 전반적으로 치수가 작은 손목 밴드로 얻을 수 있습니다.
하니웰 소개
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